إن القروح الجلدية شائعة بشكل خاص لدى النساء اللواتي يستخدمن الكرسي المتحرك أو يستلقين في السرير ولا يحركن أجسامهن بشكل منتظم. تبدأ القروح الجلدية عندما يضغط الجلد على أجزاء العظم بسبب الجلوس على الكرسي أو السرير. إن الأوعية الدموية التي تُضغط تغلق، وبالتالي لا يصل جزء كافٍ من الدم إلى الجلد. ونتيجة لذلك، تظهر رقعة داكنة أو حمراء على الجلد. إذا استمر الضغط، يمكن أن يتطور الأمر إلى قرحة مفتوحة وتصبح أكثر عمقاً في الجسم. أو يمكن أن تبدأ القرحة في الجسم، قرب العظم، وتنمو تدريجيًّا نحو السطح. إذا لم تتم معالجة القروح الجلدية، يمكن أن ينتشر الالتهاب في الجسم ويقتل الشخص.
لأن العظام تصبح مغطاة بطبقة قليلة من اللحم، وتصبح المرأة أكثر عرضة للإصابة بقروح الضغط.
لأن العظام تصبح مغطاة بطبقة قليلة من اللحم، وتصبح المرأة أكثر عرضة للإصابة بقروح الضغط. ومن الأرجح أن تصابي بالقروح الجلدية إذا:
كنت تستخدمين كرسياًّ متحركاً أو تجلسين أو تستلقين في السرير معظم الوقت.
كان عندك تسرب في البول.
كانت تحصل لديك تشنجات للعضلة التي تجعل جسمك يحتك بالشراشف أو الملابس.
جلد ساخن، أو أحمر، أو قاتم، ولا يصبح لونه أخف عندما تضغطين عليه.
جرح مفتوح على الجلد.
عندما تلاحظين أولى علامات القروح الجلدية:
غيّري وضعيتك مرة واحدة في الساعة على الأقل.
استخدمي بطانية إضافية لحماية المنطقة من الضغط.
استمري في مراقبة المنطقة لتلاحظي إذا تحسنت أو ساء وضعها.
إذا كان لديك تقرح جلدي:
أبعدي كل الضغط عن منطقة التقرح، ولا تجلسي أو تستلقي على التقرح أبداً.
اغسلي التقرح والجلد حوله بلطف مرتين في اليوم، مع ماء نظيف أو مغلي وماء فاتر.
اغسلي حول حافة التقرح أولا، ثم استخدمي قطعة جديدة من قماش نظيف أو الشاش للغسل من الوسط إلى الأطراف.
بعد التنظيف، ضعي بعض المرهم على قطعة قماش أو قطعة شاش، وغطي التقرح قليلا. يمكنك استخدام أي مرهم خفيف، مثل كريم المضاد الحيوي أو هلام النفط (فازلين). إن ذلك يمنع جفاف الجلد وسيحمي أيضا التقرح من الغبار والأوساخ والذباب والحشرات الأخرى.
لمنع جفاف الجلد، الذي يمكن أن يتشقق ويتمزق بسهولة، ضعي بلطف القليل من المرطب مرة في اليوم.
كوني حذرة بألا تفركي أو تدلكي الجلد حول التقرح. يضعف هذا الجلد أو يمزقه ويجعل التقرح أسوأ.
إذا كان التقرح عميقاً وفيه الكثير من الأنسجة العضلية الميتة:
يحتاج التقرح للتنظيف 3 مرات في اليوم.
إن التقرح في العادة يكون أكبر مما يبدو عليه، يمكن أن يصبح عميقا تحت حواف الجلد. عندما يتم تنظيفه، انتبهي لإخراج الأنسجة العضلية الميتة. قليلاً قليلاً، يجب أن تتم إزالتها حتى يمكن رؤية الأنسجة العضلية الحمراء أو العظمة.
اغسلي القرحة بالصابون والماء في كل مرة تتم فيها إزالة الأنسجة العضلية الميتة. استخدمي صابونا سائلا يستخدم في الجراحة إذا كان متوفرا. بعد ذلك، اشطفي القرحة بماء نظيف أو مغلي مع ماء فاتر.
علاج منزلي للقروح الجلدية
بابايا (باو باو): تحتوي هذه الفاكهة على مواد كيميائية تساعد على جعل الأنسجة العضلية القديمة في القرحة طرية وسهلة الإزالة. انقعي قطعة قماش معقمة أو قطعة شاش في "الحليب" الذي يستخرج من جذع الشجرة أو الفاكهة الخضراء لنبات البابايا. ضعي هذا في القرحة. كرريه 3 مرات في اليوم.
العسل والسكر: سيقتلان الجراثيم، ويساعدان في منع الالتهاب، ويسارعان في الشفاء. اخلطي العسل والسكر معاً في عجينة سميكة. اضغطي بعمق داخل القرحة، وغطيها بقطعة قماش سميكة ونظيفة أو ضماد شاش. (يمكن أيضاً استخدام دبس أو قطع رفيعة من السكر الخام). نظفي القرحة واملئيها على الأقل مرتين في اليوم. إذا أصبح العسل والسكر ممتلئين جدا بالسائل من القرحة، فسوف يغذي هذا الجراثيم بدلاً من أن يقتلها.
إذا التهبت التقرحات الجلدية
إذا كان للتقرح الجلدي رائحة سيئة ومنتفخة وحمراء وساخنة، أو إذا كان لديك حمى وقشعريرة، فإن القرحة ملتهبة. من الأفضل الذهاب لعاملة صحة يمكنها أن تعرف أي الجراثيم التي تسبب الالتهاب والدواء أو "erythromycin" أو ،"doxycycline" الأفضل. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يمكنك استخدام مضاد حيوي، مثل انظري الصفحات الخضراء لمزيد من المعلومات حول استخدام هذه الأدوية. "dicloxacillin"
تشفى قروح الضغط من الداخل إلى الخارج، لذلك، ستلاحظين أن القرحة تبدأ بالامتلاء تدريجيا. لن يحدث هذا بسرعة، لذلك حاولي أن تكوني صبورة.
. للألمانظري صفحة paracetamol إذا كان ذلك ضروريا، خذي براسيتامول.
إذا فقدت الشعور في جزء من جسمك، من المهم لك، ولعائلتك ومقدمي الرعاية، أن تعرفي قدر الإمكان عن قروح الضغط وكيفية علاجها ومنعها. إن قروح الضغط منتشرة جدا عند الأشخاص الذين لديهم إصابة في الحبل الشوكي. وعادة تبدأ القروح في المستشفيات بعد فترة قصيرة من الإصابة، لأن الشخص المصاب لا يتحرك بما فيه الكفاية من وضع إلى آخر للتخفيف من الضغط. باهتمام قليل، لن يحدث لدى أحد قروح ضغط.
الوقاية من قروح الضغط
حتى إذا كنت لا تستطيعين القيام بحركات كبيرة، حاولي التحرك أو نقل وزنك كل ساعتين على الأقل. إذا كنت تستلقين طوال الوقت، اطلبي من أحدهم مساعدتك في تغيير وضعيتك إذا لم تكوني تستطيعين فعل ذلك بسهولة بنفسك.
حاولي وضع مخدة أو بطانية ناعمة في الأماكن التي يحتك الجلد فيها بعضه مع بعض، مثلاً بين ركبتيك أو بين الرأس وذراعيك. يمكنك أيضاً أن تستلقي أو تجلسي على شيء ناعم بقليل من الضغط على مناطق العظم. إن المسند أو وسادة النوم التي تم تجويفها حول أجزاء العظم تساعد أيضاً. يمكنك صنع مسند بسيط أو مخدة نوم من شنطة بلاستيكية مملوءة بفاصولياء أو أرز غير مطبوخ، بحيث يتم تبديل الحبوب مرة في الشهر. إذا كنت تستخدمين كرسيًّا متحركاً، حاولي التأكد أنك تجلسين دائما على مسند جيد.
ارتفاع ضغط الدم المفاجئ الذي يرافقه صداع افحصي جسمك بالكامل بحذر يوميًّا. يمكنك استخدام مرآة لتنظري إلى ظهرك. إذا لاحظت مكاناً أسود أو أحمر، حاولي تجنب أي ضغط على هذه المنطقة حتى يعود لوضعه الطبيعي.
حاولي الاغتسال يوميًّا بصابون خفيف وماء نظيف. حافظي على جلدك جافًّا، ولكن لا تفركيه. للوقاية من الجلد الجاف، الذي يمكن أن يتشقق ويتمزق بسهولة أكبر، ضعي بلطف قليلا من المرطب مرة في اليوم. لا تستخدمي الكحول نهائيا على جلدك. إن الكحول يجفف الجلد ويجعله ضعيفاً.
تناولي الكثير من الخضراوات، والأطعمة الغنية بالبروتين والحديد، مثل العدس، والفاصولياء، والبازلاء (خصوصا عندما تكون مورقة)، واللحم (خصوصا الكبد، والقلب، والكلية)، والسمك أو الدجاج. سيجعل هذا جلدك وعضلاتك بصحة جيدة وقوية، الأمر الذي سيمنع قروح الضغط.
