Hesperian Health Guides

التحكم بالأمعاء

في هذا الفصل:

حاولي الإخراج في الوقت نفسه كل يوم، أو بين اليوم والآخر. افعلي ذلك حتى لو كانت لديك حركة أمعاء عرضية في وقت آخر. أخيراً، سيتكيف جسمك مع البرنامج، وسيخرج البراز بسهولة أكثر في الوقت المعتاد. هذا يُدعى برنامج الإخراج.

والغليسرين. تلك الأقراص على هيئة رصاصة توضع "bisacodyl" يمكن استخدام التحاميل الطبية مثل داخل الشرج تنشط الأمعاء وتساعد على الإخراج.

إذا كنت لا تستطيعين استخدام عضلات جسمك السفلية للإخراج، يمكنك أن تساعدي البراز في الخروج باستخدام الإصبع. بإمكانك، أيضاً، استخدام هذه الطريقة إذا كانت لديك صعوبة في الإخراج (الإمساك) ،أو لديك براز قاس.

يخرج البراز أسهل غالباً عندما تكونين جالسة، لذا حاولي إزالة البراز عندما تجلسين على المرحاض أو غيره. إذا كنت لا تستطيعين الجلوس، فحاولي فعل ذلك مضطجعة على جانبك الأيسر. اطلبي من شخص ما مساعدتك إذا اضطررت. كوني حذرة كي لا يأتي أي براز على مهبلك أو فتحة البول. إن الجراثيم الضارة في البراز يمكن أن تسبب التهاباً.

كيفية إزالة البراز

  1. غطّي يديك بقفاز بلاستيكي أو مطاط نظيف، أو كيس بلاستيكي. ضعي زيتاً نباتيًّا على إصبع السبابة، أو على أي إصبع يعمل بشكل أفضل.
  2. ضعي إصبعك داخل الشرج حوالي 2 سم (1 إنش).
  3. حركي الإصبع بلطف دائريًّا لمدة دقيقة تقريباً، حتى تسترخي العضلة ويخرج البراز.
  4. إذا لم يخرج البراز بنفسه، أزيلي ما تستطيعين إخراجه. كوني لطيفة، وبالتالي لن تخدشي أو تجرحي الجلد داخل الشرج.
  5. نظفي الشرج والجلد حوله جيداً، واغسلي يديك.


a woman removing stool while using a mirror.
a woman in a wheelchair removing stool into a bowl on the floor.



بعض النساء يستطعن إزالة البراز أثناء جلوسهن على الكرسي المتحرك. لعمل ذلك، اصنعي حفرة في الأرض أو ضعي وعاء لوضع البراز فيه، بعدها تحركي للأمام على المقعد، والتفي إلى جنب بقدر ما تستطيعين. استخدمي شريطاً مشدوداً أو حزاماً لسحب ساق واحدة أكثر وأعلى، وهكذا بإمكانك الوصول إلى شرجك بيديك. بإمكانك أن تشدّي النهاية الأخرى للشريط حول كرسيك، لإبقاء ساقك في موضعها.

الإمساك (صعوبة الإخراج)

غالبا ما يكون لدى النساء المصابات بالشلل الدماغي وإصابة الحبل الشوكي إمساك أو براز قاس، الأمر الذي قد يستغرقه عدّة أيام للخروج. وهذا قد يسبب مشاكل خطيرة كأن يشكل البراز كرة صلبة في المستقيم (انحشار) أو "dysreflexia" ارتفاع ضغط الدم المفاجئ

لمنع الإمساك

  • اشربي على الأقل 8 أكواب من السوائل كل يوم. الماء هو الأفضل إذا توفر لك.
  • حاولي أن تأكلي الكثير من الفواكه، والخضراوات، وأطعمة غنية بالألياف مثل جميع الحبوب ونبات المنيهوت والفاصولياء أو نباتات جذرية أخرى تكون على مستوى عالٍ من الألياف.
  • ابقي جسمك متحركاً ومتمرناً قدر المستطاع.
  • حافظي على نظام منتظم للإخراج.
  • أضيفي القليل من الزيت النباتي إلى طعامك كل يوم.
  • دلّكي بطنك.
  • كلي الببايا (شجر أمريكي استوائي) أو المانجو الناضجة، أو الموز الأخضر.


إذا لم تخرجي لمدة 4 أيام أو أكثر، فبإمكانك أن تأخذي مُليّناً خفيفاً، مثل حليب أوكسيد الماغنيسيوم. لكن لا تفعلي هذا إذا كان لديك أي ألم في معدتك. ولا تأخذي الملينات كثيراً. يمكن استخدام حبوب المص التي تحتوي على الغليسيرين (دولكولاكس صنف واحد) أيضاً للتخفيف من الإمساك.

الانتفاخات المؤلمة حول الشرج (البواسير)

a woman who wears a leg brace sitting in a basin.

البواسير عروق منتفخة حول الشرج، إنها في أغلب الأحيان تحك، وتسبب حرقة، وتنزف. إن الإمساك يجعل البواسير أسوأ. إن النساء اللاتي يستخدمن الكرسي المتحرك، والنساء اللاتي يجلسن في العادة، والنساء المصابات بالشلل الدماغي، هن أكثر احتمالاً لأن تكون لديهن مشاكل بالبواسير كلما كبرن في السن. إذا كنت تريدين إزالة البراز بيديك، فانتبهي إلى النزيف، هذه علامة شائعة للبواسير.

ماذا تفعلين لو كانت لديك بواسير:
  • اجلسي في طشت أو وعاء مستدير من الماء الفاتر لتخفيف الألم.
  • اتبعي النصائح الواردة لمنع الإمساك.
  • انقعي بعض القماش النظيف في البندق الساحر (نبات طبي سائل)، وضعيه على المنطقة المؤلمة.
  • ارفعي ردفيك في الهواء، هذا يمكن أن يساعد على تخفيف الألم.