Hesperian Health Guides
الولادة بالعملية القيصرية
ويكاموس الصحة > كتيب الصحة للنساء ذوات الاعاقة > الفصل الحادي عشر :المخاض والولادة > الولادة بالعملية القيصرية
عندما تجعل المضاعفات من الخطر على المرأة أو طفلها أن تمر بتجربة مخاض وولادة طبيعيتين، يمكن أن يقوم الطبيب بقطع في بطن ورحم المرأة ويخرج الجنين للخارج. ثم يخيط الطبيب الرحم والبطن ويغلقه (لا تتم إزالة الرحم). تترك العملية ندبة واحدة على الرحم وندبة أخرى على البطن. وتدعى هذه العملية القيصرية.
يتم إخبار معظم النساء الحوامل اللواتي لديهن إعاقات جسدية، خصوصا أولئك المشلولات، من قبل الأطباء وعاملات الصحة أن عليهن أن ينجبن بالعملية القيصرية. إن هذا ليس صحيحا دائما. بمساعدة قليلة، من الممكن لمعظم النساء اللواتي لديهن إعاقات، أو اللاتي لا يشعرن بالبطن، أن يلدن ولادة طبيعية من خلال المهبل. بغض النظر عن نوع الإعاقة التي لدى المرأة، ستبقى عضلات الرحم تتقلص بنفسها لإخراج الطفل للخارج. للحصول على معلومات عن إعاقات معينة يمكن أن تسبب مشاكل خلال ميلاد الطفل.
في بعض الأحيان، من الضروري للمرأة أن تقوم بالعملية القيصرية، خصوصا إذا كان:
- الطفل كبيرًا أو في وضعية ميلاد صعبة.
- لدى المرأة تشوه في الحوض.
- لدى المرأة انحناء في عمودها الفقري.
- المرأة غير قادرة على تحريك ساقيها لإبعادهما عن بعضهما.
- حوضها صغيرا، والطفل كبيرا.
- غير قوية بما فيه الكفاية لتتحمل المخاض.
بالرغم من أن العملية القيصرية تكون ضرورية في بعض الأحيان، فمن الأفضل تفادي هذه العملية إذا كان ذلك ممكنا. ويعمل بها في أغلب الأحيان لأنها أسهل على الطبيب. بالإضافة لذلك، هناك دائما إمكانية أن يحدث شيء بطريقة خاطئة، ويستغرق ذلك فترة أطول للشفاء من الولادة العادية.
إن معظم النساء اللواتي أنجبن طفلا عن طريق العملية القيصرية قادرات على الإنجاب في المرة القادمة بواسطة المهبل. هذا صحيح إذا كانت فتحة العملية من أسفل البطن من جانب إلى جانب، وليس من الأعلى للأسفل. إن القطع من أعلى إلى أسفل على الأرجح أن ينفتح أثناء المخاض.
حتى مع الندبة عبر البطن، هناك فرصة قليلة جدا أن تتمزق وتفتح خلال المخاض. إذا حصل هذا، يمكن أن تنزف المرأة داخليا وتموت. بالرغم من أنها قد تحتاج عملية أخرى لتنجب، فإنه أكثر سلامة للمرأة التي سبق أن أجرت عملية قيصرية في السابق أن تلد في المستشفى، في حال كانت هناك مشاكل. إذا لم يكن هذا ممكنا، عليها أن تحاول أن تلد بجانب مستشفى. وقبل الولادة، حاولي أن ترتبي لرعاية في المستشفى في حالة كانت هناك أية مشاكل خلال المخاض.
قطع الأعضاء التناسلية للأنثى (ختان الأعضاء التناسلية للأنثى)
في بعض المجتمعات- على الأغلب في أفريقيا، وفي أجزاء من جنوب آسيا، وفي الشرق الأوسط، وأجزاء أخرى من العالم- يتم قطع في الأعضاء التناسلية للفتيات والنساء. مثل معظم الممارسات الثقافية، إن الختان هو طريقة يتم بها تغيير أجسام الفتيات وبالتالي يعتبرن جميلات، أو مقبولات، أو نظيفات. لكن بينما يبدو هذا التقليد له معنى في المجتمع الذي يمارس فيه، للختان آثار ضارة خطيرة على الصحة والسلامة العامة للفتيات اللواتي يتم ختانهن. على المدى البعيد، يمكن أن يؤدي الختان إلى أمراض بولية، أو أذى عاطفي، أو فقدان الحساسية الجنسية، أو عدم القدرة على القيام بالجنس كبالغة، ومخاض طويل صعب يمكن أن يؤدي لموت الطفل أو الأم. إذا كنت امرأة تم ختانك وتمت خياطة الأعضاء قريبا من بعضها، تحدثي مع قابلة خبيرة أو عاملة صحية. يجب فتح أعضائك التناسلية قبل أن تنجبي.