Hesperian Health Guides

العمل من أجل التغيير

في هذا الفصل:

إليك بعض الاقتراحات التي يمكنك استخدامها للعمل مع عاملي الصحة لتحسين خدمات الرعاية الصحية. ويمكن أن يتم استخدام هذه الأنشطة ل:

  • زيادة الوعي حول إمكانية الوصول إلى الخدمات، وإمكانية توفر الرعاية، والتوجهات التي تجعل من الصعب على النساء ذوات الإعاقة إيجاد الرعاية الصحية الجيدة وكذلك الحصول عليها.
  • تحديد الإجراءات التي يمكن أن تحسن الرعاية الصحية للمرأة ذات الإعاقة.


فيما يلي بعض التوجيهات لمساعدتك على إدخال تحسينات على خدمات الرعاية الصحية. تساعد اللقاءات الجماعية التي تهدف إلى تبادل الخبرات الشخصية حول معيقات الرعاية الصحية في بناء ثقة كل امرأة.

الخطوة 1. كل شخص لديه شيء يقدمه

من أجل مساعدة كل شخص على الشعور بالارتياح، وتبيان أنّ كل شخص لديه ما يسهم به، يمكنك أن تطلب من كل امرأة أن تتحدث عن شيء ما تستطيع عمله بشكل جيد أو شيء هي فخورة به. (المرأة ليست مجبرة على التحدث عن نفسها إذا لم ترغب هي بذلك). على سبيل المثال:

WWD Ch2 Page 44-1.png تعمل كرانتي طباخة ماهرة.
WWD Ch2 Page 44-2.png
تفشي ماريا السلام بين شقيقاتها.
WWD Ch2 Page 44-3.png تعمل رانيا قابلة ماهرة، وأشرفت على مئات من الرضع. WWD Ch2 Page 44-4.png أديتون تسرد حكايات جيدة. يحب الأطفال في عائلتها وفي الحي الاستماع إلى قصصها.

الخطوة 2. تبادل الخبرات حول الوصول للرعاية الصحية

قم بسؤال كل امرأة لتتحدث عن موقف مرّت به منعها من الحصول على رعاية صحية جيدة. قم بإعداد قائمة، دون ترتيب معين، بالصعوبات التي تصفها النساء.

a woman writing on a large sheet of paper while speaking to a group of disabled women.
دعينا ندرج بعض التجارب التي مررت بها حتى نستطيع البدء في التفكير في إمكانية إجراء تغييرات.
- لا أحد يعلم لغة الإشارة.
- عدم وجود الشواحط والدرابزين.
- مراكز الرعاية الصحية بعيدة جدا.
- لن تقلني المواصلات (حتى عندما يكون باستطاعتي تحمل ذلك).
التدريب في كليات التمريض لا يتضمن أي شيء عن الإعاقة.
خلط عاملو الصحة بين مرضي وإعاقتي.
إنهم لا يؤمنون بحاجتي إلى تنظيم أسرة أو معلومات عن الصحة الجنسية.
لا توجد معلومات بطريقة بريل.
لا يملك مركزنا الصحي المال للحصول على معدات مجهزة للاستخدام.

الخطوة 3. لعب الأدوار لمعرفة المعيقات التي تحول دون رعاية صحية جيدة

a woman speaking.

يستطيع الأشخاص تبديل الأدوار، فيأخذ عامل الصحة دور امرأة معاقة، فيما تحل المرأة المعاقة محل عامل الصحة.

قم باستخدام لعب الأدوار لتعزيز فهم كل شخص بالصعوبات التي قمن بإدراجها. قم بتقسيم المجموعة إلى عدة فرق حيث تشمل كلاً من عاملي الصحة والنساء ذوات الإعاقة. اطلب من كل فريق قضاء بضع دقائق للعب دور امرأة ذات إعاقة تواجه صعوبة في الحصول على رعاية صحية جيدة. قم بتشجيع كل امرأة على المشاركة.

احتمالات لعب الأدوار

فيما يلي أمثلة على لعب الأدوار التي يمكنك اقتراحها إذا عجزت المجموعة عن الخروج بأفكار خاصة بها:

Role play 1. A woman with cerebral palsy wakes up one day with a fever, chills, and diarrhea. She is the fourth person in her family to get sick like this. She goes to the local health center where a health worker asks her lots of questions about her disability, but nothing about her sickness. Role play 2. A deaf woman cannot get anyone at a clinic to understand what she wants. Role play 3. A woman in a wheelchair cannot get a taxi or bus to take her to a health center.

بعد انتهاء الجميع من تأدية لعب الأدوار، اطلب من "الممثلين" العودة إلى المجموعة. وقم بدعوة أفراد المجموعة لطرح الأسئلة على بعضهن عن لعب الأدوار التي من شأنها أن تساعد في تعميق فهم مشاكل النساء ذوات الإعاقة في الحصول على رعاية صحية جيدة.

الخطوة 4. زيارة مركز صحي

a disabled woman speaking.
ستؤخذ المجموعة على محمل الجد أكثر من الفرد. قرر في الحال من الذي سيتحدث باسم المجموعة وما الذي سيتحدث به. قد تحتاج للحصول إلى إذن قبيل قيامك بالزيارة.

بعد أن حددت المجموعة بعض المعيقات العامة التي تحول دون الوصول إلى رعاية صحية جيدة، تستطيع هذه المجموعة زيارة مراكز صحية محلية لإلقاء نظرة عن كثب على الأمور التي يمكن أن تسبب مشاكل لامرأة ذات إعاقة. إذا كان العدد كافيًا، قم بتقسيم المجموعة إلى فريقين، على أن يكون في كل مجموعة عامل صحة واحد على الأقل، وقم بزيارة مركز صحي واحد أو أكثر. (إذا كان ذلك في المجموعة). قم بسؤال امرأة أو اثنتين في المجموعة لتدوين أي مشاكل وعقبات تلاحظانها. كما واطلب من كلتيهما أي شيء تجدانه مفيدًا للنساء ذوات الإعاقة.ممكنًا، لا ترسل مجموعة لزيارة مركز صحي حيث يعمل عامل.

ويمكن أن تستخدم الرحلة إلى مركز صحي أيضًا كمثال على كيفية مساعدة النساء بعضهن لبعض والعمل معًا لاستخدام نقاط القوة لديهن للتغلب على المشاكل. فعلى سبيل المثال، يمكن لمستخدمات الكرسي المتحرك توجيه النساء الكفيفات، في حين تستطيع النساء الكفيفات دعم النساء اللواتي يحتجن للمساعدة في المشي.

الخطوة 5. ماذا تجد في المركز الصحي؟

عند العودة من الزيارات، اطلب من كل مجموعة أن تصف المشاكل التي وجدتها وكذلك الأشياء التي كانت مفيدة للنساء ذوات الإعاقة. بالإضافة إلى ذلك، اطلب من كل مجموعة أن تصف الطريقة التي عوملت بها من قبل مدير المركز الصحي والموظفين. يمكنك عمل قائمة أو رسم خريطة للمشاكل التي وجدنها.

a map of a health center.
-الدرج عند مدخل العيادة.
-عدم وجود لغة إشارة.
-ضيق مداخل الأبواب.
-عدم المعرفة بالإعاقة.
درجات أمام المبنى.
العيادة بعيدة عن الشارع.
لا أحد يعلم لغة الإشارة.
باب ضيق جداً ولا يكفي لمرور كرسي متحرك.
عاملو الرعاية الصحية ليست لديهم أية معرفة حول الإعاقة.
أسرّة مرتفعة جداً وبعجلات.
قارن تلك التجارب مع المراكز الصحية المختلفة. هل لاحظت المجموعات نفس المشاكل؟

الخطوة 6. ما هي أهم المشاكل؟

Ar wwd Ch2 Page 48-1.png

ناقش المشاكل التي شاهدتها خلال زيارات المراكز الصحية واطلب من النساء أن يقررن أي المشاكل الأكثر أهمية ليتم تغييرها، أو تلك التي يرغبن في تغييرها بالدرجة الأولى. قد يحتاج إدخال تحسينات على خدمات الرعاية الصحية التخطيط والوقت. قد ترغب مجموعتك في دراسة القائمة لرؤية الأشياء التي يمكنك تغييرها بسرعة، وتلك التي قد تستغرق وقتًا أطول عند تغييرها. اطلب منهن الحديث عن سبب اعتبارهن المشاكل التي اخترنها مهمة للعمل عليها، وما هي أمنياتهن للتغيير الذي قد ينتج إذا ما تحسنت هذه المشاكل.

الخطوة 7. خطة عمل لإدخال تحسينات

بمجرد أن تختار المجموعة مشكلة أو اثنتين من تلك المشاكل التي تجعل من الصعب على النساء ذوات الإعاقة الحصول على الرعاية الصحية الجيدة، يمكنهن العمل على وضع خطة لحل هذه المشاكل. قم بسؤال المجموعة لمناقشة مختلف السبل التي يمكنها حل كل مشكلة، واطلب منهن التفكير في أشخاص آخرين يمكنهم المساعدة في تقديم هذه التحسينات. قم بدراسة الخطوات التي ستحتاجها لعمل هذه التحسينات وقرر من الذي سيكون مسؤولاً عن كل خطوة. بعد ذلك، ابدأ!

a group of 4 women talking.
أمينة، يعمل أخوك نجارًا. وقام بصنع شاحط للكرسي المتحرك في منزلك. يمكنه أن يشرح لموظفي المستشفى كم هو سهل بناء شواحط ودرابزينات هناك.
يعمل عمي سائق سيارة أجرة. سأطلب منه أن يتكلم مع سائقي سيارات الأجرة لاصطحابنا إلى حيث نريد.
ناميتا، أنتن تجدن لغة الإشارة. ويمكنكن تدريسها لبعض من عاملي الصحة.
سأتكلم مع سائر عاملي الصحة في المركز الصحي، حيث أعمل. سأريهم كيف يمكننا بسهولة جعل أسّرة الفحص والنوم أكثر انخفاضًا وأمنًا.



This page was updated: ٠٥ كانون الثاني ٢٠٢٤